貓甲狀旁腺和鈣代謝紊亂

時(shí)間：2025-01-07 08:18:00 來(lái)源：說(shuō)植物網(wǎng)

　　身體處理鈣和磷酸鹽的方式、維生素D的功能以及骨骼的形成都與一個(gè)系統(tǒng)聯(lián)系在一起，該系統(tǒng)涉及甲狀旁腺和甲狀腺分泌的另外兩種激素，甲狀旁腺激素和降鈣素。

　　影響骨骼系統(tǒng)的鈣和磷代謝紊亂在骨、關(guān)節(jié)和肌肉疾病主題中進(jìn)行了討論。

　　鈣調(diào)節(jié)激素

　　鈣是骨骼的重要組成部分，在肌肉收縮、凝血、酶活性、神經(jīng)系統(tǒng)和激素釋放等方面具有重要作用。精確控制體內(nèi)的鈣對(duì)健康至關(guān)重要。甲狀旁腺激素、維生素D和降鈣素都會(huì)相互作用，以保持鈣水平穩(wěn)定，盡管攝入量和排泄量存在差異。其他激素也可能有助于維持體內(nèi)鈣的平衡。

　　甲狀旁腺激素在甲狀旁腺中產(chǎn)生并儲(chǔ)存，甲狀旁腺位于頸部甲狀腺的兩側(cè)。這種激素的產(chǎn)生是由一種涉及血鈣水平的反饋機(jī)制調(diào)節(jié)的。甲狀旁腺激素的主要功能是通過(guò)影響鈣進(jìn)出骨骼的運(yùn)動(dòng)、腎臟對(duì)鈣的保留以及消化道對(duì)鈣的吸收來(lái)控制鈣的水平。

　　維生素D是調(diào)節(jié)鈣代謝的第二大激素。在包括馬和人在內(nèi)的幾種物種中，維生素D是在暴露于紫外線后在皮膚中形成的。相比之下，貓不能在皮膚中形成足夠的維生素D，只能依賴(lài)飲食攝入。甲狀旁腺激素和刺激其分泌的條件，以及磷酸鹽水平的降低，會(huì)增加維生素D的形成。相反，血液中高水平的磷會(huì)降低維生素D的激活。在某些條件下，如懷孕和生長(zhǎng)，其他激素可以刺激活性維生素D的形成。

　　降鈣素是哺乳動(dòng)物甲狀腺某些細(xì)胞分泌的一種激素。當(dāng)血鈣水平升高時(shí)，會(huì)釋放降鈣素來(lái)預(yù)防高鈣血癥。

　　低鈣血癥

　　低鈣血癥是血液中鈣含量異常低，導(dǎo)致抽搐、肌肉震顫和癲癇發(fā)作。低鈣血癥的原因包括之前手術(shù)切除甲狀旁腺、腎臟疾病或衰竭以及哺乳期女性的鈣失衡。

　　甲狀旁腺功能減退癥的特征是鈣水平低，磷酸鹽水平高，甲狀旁腺激素暫時(shí)或永久性不足。這種情況在貓身上很少見(jiàn)，但可能是由于之前切除甲狀旁腺治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀旁腺腫瘤引起的。低鈣血癥的常見(jiàn)癥狀包括肌肉震顫和抽搐、肌肉收縮和全身抽搐。診斷基于病史、體征、低鈣高磷水平和血清甲狀旁腺激素水平。必須消除低鈣血癥的其他原因。

　　治療的目標(biāo)是使血鈣水平恢復(fù)正常，并消除根本原因。如果貓因鈣水平低而出現(xiàn)肌肉痙攣或癲癇發(fā)作，則需要立即靜脈注射鈣進(jìn)行治療。鈣的膳食補(bǔ)充劑通常與維生素D一起服用，用于長(zhǎng)期治療。

　　慢性腎功能衰竭可能是低鈣血癥最常見(jiàn)的原因。然而，腎功能衰竭引起的低鈣血癥往往不會(huì)引起甲狀旁腺功能減退癥的癥狀或?qū)е律窠?jīng)系統(tǒng)癥狀。治療通常包括飲食限制和降低血液中磷酸鹽濃度的治療。

　　給人服用非處方灌腸劑會(huì)導(dǎo)致貓嚴(yán)重的電解質(zhì)和體液異常。暴露在外的貓會(huì)出現(xiàn)抽搐、肌肉震顫和休克。這些影響危及生命，需要立即進(jìn)行緊急治療。在未咨詢獸醫(yī)的情況下，切勿給貓服用為人類(lèi)配制的藥物。

　　其他幾種疾病也可能導(dǎo)致低鈣血癥，包括血液中蛋白質(zhì)水平低、食物吸收減少、子癇、胰腺炎和攝入鈣結(jié)合劑。

　　高鈣血癥

　　高鈣血癥是指血液中鈣含量異常高。血液中過(guò)量的鈣對(duì)所有組織都有害，尤其是腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟和血管。極高的鈣水平可能危及生命。與這種情況相關(guān)的跡象取決于鈣水平有多高，發(fā)展有多快，持續(xù)多久。最常見(jiàn)的癥狀是口渴和排尿增加，其次是食欲下降、嘔吐、便秘、虛弱、抑郁、肌肉抽搐和癲癇發(fā)作。

　　高鈣血癥是通過(guò)識(shí)別和治療引起它的疾病來(lái)治療的。然而，病因可能并不總是顯而易見(jiàn)的，可能需要進(jìn)行一系列檢查，包括常規(guī)和專(zhuān)門(mén)的血液檢查、診斷成像和活組織檢查。通常需要支持性治療，包括液體、利尿劑和糖皮質(zhì)激素，以降低血液中的鈣水平。還有其他藥物可供選擇。具體治療方法見(jiàn)上表高鈣血癥的原因和治療。